提前预测近视,上海牵头“儿童远视储备量评价”国家标准,将于明年实施

( 2025年12月18日 ) 来源:上观新闻 解放日报 顾泳

  

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   我国儿童青少年近视率已达51.9%,日趋低龄化。以往防控多在近视发生后介入,如今“远视储备”可实现近视风险预测、提前预防。

  解放日报·上观新闻记者昨天从上海市卫生健康委获悉:在国家疾控局指导下,眼和视光疾病国家临床医学研究中心、上海市眼病防治中心牵头,联合安徽医科大学、山东中医药大学附属眼科医院等多家单位,研制完成国家卫生行业标准《儿童青少年裸眼视力和屈光状态评价规范(WS/T 10039-2025)》(以下简称《规范》)。该标准于2025年11月13日获批准发布,将于2026年3月1日起实施。

  《规范》将有效填补我国学校视力与眼健康早期预防领域技术标准空白,首次在行业标准中科学定义并规范“远视储备量不足”的评价方法,并将重心从“是否近视”前移到“是否存在近视风险”。

  眼和视光疾病国家临床医学研究中心主任许迅解读:《规范》明确给出不同年龄视力异常判断标准:3岁≤4.7、4至6岁≤4.8、7至8岁≤4.9;以及不同年龄远视储备推荐值下限(通过散瞳验光,低于下限为远视储备不足):3至5岁,+2.05D;6岁,+1.72D;7岁,+1.48D;8岁,+1.19D;9岁,+1.11D;10岁,+0.92D;11岁,+0.83D;12岁,+0.75D;13岁,0.27D;14岁,0.09D。判定为远视储备不足的对象应保证户外活动时间充足和注意用眼卫生,宜每3个月至6个月复查。对远视储备不足75度的近视前期者,应在专业人员指导下采取综合预防干预措施。在非散瞳状态下判定为疑似远视储备量不足者,应及时到医疗机构进行睫状肌麻痹检查真实屈光状态。

  专家同时提供一组数据:上海等地区6岁儿童人群平均远视储备仅约为+1.16D,低于《规范》推荐值下限水平,且消耗较快,6-8岁儿童近视前期检出率达20.7%-42.6%,基本与近视比例相似。近视前期近视风险高,一年近视发生比例可达30%,两年可达60%。

  记者了解到,此前针对“远视储备”,缺乏全国统一标准、各地方法不一,此次《规范》将通过监测远视储备抓住重点干预人群,从源头降低近视发生。检出远视储备不足后,需家、校、医三方协同干预:卫生部门提供专业诊断和个体化干预方案;学校保障每日至少2小时户外活动时间,改善视觉环境;家庭督促用眼习惯,控制电子产品使用。

  上海市眼病防治中心在我国近视防控工作中建树颇多。中心党委副书记何鲜桂介绍,上世纪60年代中心编创“学生眼保健操”、提出“二要二不要”护眼要诀。近10余年来,中心在儿童屈光发育档案建立、“目”浴阳光预防近视、校园近视分级整合型干预等方面,持续为国家提供适宜技术方案。

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