×××等委员：
你们提出的“关于进一步加强儿童早期发展的建议”提案收悉，经研究，现将办理情况答复如下：
一、对提案的办理概述
市妇儿工委办公室收到提案后，即对相关建议内容进行了认真分析。我们非常赞同你们的观点，儿童是国家的未来，上海一直以来高度重视儿童发展，但仍需进一步形成合力提高儿童早期发展服务水平，加大宣传，让儿童早期发展的理念根植于家庭、社会、政府等各个方面。我们会同市教委、市妇联、市卫生健康委、市委宣传部等会办单位，对提案进行了认真研究，提出了承办答复意见。
二、对提案建议的答复
（一）关于“形成社会对儿童早期发展的合力”的建议
2016年，市卫生健康委、市发展改革委等六部门联合印发了《上海市儿童健康服务能力建设专项规划（2016-2020年）》，要求“落实儿童早期发展项目，推进儿童早期发展示范基地创建，促进儿童生理、心理和社会能力等生长发育潜力的全面发展。”本市在常规儿童保健基础上，先后试点开展以自闭症为切入点的儿童心理健康干预、学龄前儿童主动眼保健操研制、生命早期1000天口腔健康管理，以及神经心理发育异常、早期运动协调能力、发育性髋关节发育不良筛查干预等工作，通过试点项目实施，一方面提升现有儿童保健工作水平，另一方面正在探索形成全市工作方案和技术规范，为儿童早期发展提供更有效和更优质的干预手段。
目前上海的科学育儿指导跨越0-6岁全年龄段，依托社区，形成了由教育、卫生健康、妇联等多部门合作的“1+16+X”的科学育儿指导服务体系。16个区900多个早教指导站覆盖所有街镇。
（二）关于“深化整链式儿童健康服务”的建议
本市卫生健康系统提供儿童生长发育和营养监测、心理行为、眼及视力、口腔保健等规范连续服务，努力使儿童生长发育各个关键阶段都能获得科学规范的指导或干预。目前已将儿童眼保健及视力检查等纳入常规儿童保健服务。在医疗服务上，本市不断夯实新生儿会诊抢救网络，加大五大儿科医联体建设，在区域性医疗中心设置儿科，建设标准化示范儿科门急诊。截至2021年底，全市已有244家社区卫生服务中心提供社区儿科诊疗服务，基本实现儿童保健和儿科诊疗整合型服务全覆盖。“十三五”期间，争取到国家儿童医学中心（上海）落地上海，儿童疑难杂症的诊治和儿童保健服务得到更高水平的保障。同时，加强罕见病和出生缺陷防治工作，建立本市儿童罕见病诊治中心和出生缺陷预防保健中心，不断完善防治体系和工作网络。
针对特殊儿童，市卫生健康委和市教委积极探索并推行特殊教育“医教结合”工作模式。2012年联合制定《上海市医教结合特殊儿童健康评估实施方案》，成立“上海市特殊教育医学专家委员会”，设立5个专家组（视力障碍组、听力障碍组、肢体障碍组、智力障碍组、综合障碍组）,每年对全市报名就读特教学校和学前教育机构的残障儿童开展入学前健康评估，为每一个特殊儿童明确医学诊断、建立一份健康档案、制定一份特教计划、落实一个康复方案。2021年市残联、市卫生健康委等六部门联合印发《关于上海市残疾儿童康复救助与管理工作的实施意见》,协同做好特殊儿童康复救助工作。
本市已将建立儿童早期发展基地作为重大事项纳入市妇女儿童发展“十四五”规划，这是儿童及家庭获得整合型儿童早期健康服务的重要平台，也是区域内儿童早期发展服务的示范窗口。
（三）关于“加强推广回应性照护”的建议
2018年，市卫生健康委组织市妇幼保健中心编制并经专家论证的《上海市母子健康手册》正式启用并在全市推广，为父母提供新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期科学规范的育儿知识和技能。2021年，市卫生健康委委托上海交通大学医学院开展儿童回应性照护支持试点工作，通过开展0-3岁儿童家庭功能及母亲心理健康筛查、评估和干预，提升儿童健康相关服务人员在儿童早期发展及回应性照护方面的指导能力以及母亲回应性照护技能，相关工作正在开展中。
下一步，我们将进一步深化儿童早期发展基地建设，加强基地在儿童早期发展服务中的示范性和指导性作用，完善区域性儿童早期发展服务网络；探索开发儿童保健服务包，在实施国家和本市基本公共卫生服务项目的基础上，满足社会对儿童保健服务多层次和多样化的需求；推进回应性照护支持试点工作，在此基础上加快形成全市工作方案，适时推广，惠及更多儿童；加大相关工作宣传力度，用好社区大屏、宣传栏、黑板报等社区阵地资源，开展多种载体、多种形式的社会面立体宣传，加强儿童早期发展方面最新科研成果和相关理念、知识、技能的科普宣传，推动上海儿童早期发展尽快形成政府推动，家庭为主体、社会各方参与的良好工作局面和发展势头。
感谢你们对妇女儿童工作的理解和支持，并希望你们能继续关心、支持本市妇女儿童发展工作。
上海市妇女儿童工作委员会办公室
2022年8月25日