近视防控亟待与时俱进，焦点前移，防治兼重
据国家卫健委调查显示，2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升了2.5个百分点。今年全国两会上，全国人大代表、中国工程院院士、上海交通大学医学院院长范先群就很关心儿童青少年眼健康问题。
为了解当前我国近视防控现存问题，有效推进儿童青少年近视防控工作，范先群院士团队于2022年在上海、山东、天津、辽宁和广东5个省市的城市和乡村，对近5万名家长、学生和教师开展了一项儿童青少年眼健康现状的抽样调查，调查显示：在互联网时代，儿童青少年眼健康存在的问题需要加以关注。
据报告分析，导致互联网时代儿童青少年眼健康问题的原因有以下几点：
用眼负荷大、缺乏户外活动、睡眠不足、不良用眼习惯是导致儿童眼健康不良的重要诱因。同时，不正确的防治理念与不充分的公共卫生服务覆盖是近视防控“拖后腿”的重要因素。比如，学生与家长群体对近视防治理念有偏差，调研显示，87%的受访家长只有在发现孩子视力异常的时候，才会带孩子去医院进行眼科检查，而一般到这个时候，近视已经不可逆转。
另外，儿童眼健康在我国各地纳入公共卫生服务项目的水平不均衡，多地存在服务提供不充分的情形。儿童青少年眼健康管理多部门协作不畅、信息互联共享不足是影响眼健康监测的又一因素。虽然各地近年来陆续建立了儿童青少年近视防控大数据平台，但是学校、医院、疾控之间信息并未互联互通，长期监测随访的数据库尚未科学建立。
还有一个问题是多部门管理协作不明晰。调研中专家提到，学龄前儿童的眼健康数据由妇保机构或基层医疗卫生机构负责，但进入中小学阶段由教育机构负责，医疗则由医院负责，教育部门、卫生部门、体育部门等的多头管理，协作和联通机制存在不畅，也是形成信息碎片化的一个重要原因。
基于此，范先群认为，近视防控亟待与时俱进，焦点前移，防治兼重。并提出以下对策：
首先，政府层面应尽快建立儿童青少年近视屈光大数据管理与应用平台，逐步完善视觉健康的管理手段。通过数据平台监测分析学生视觉健康情况，定期评估学生视觉健康数据变化，及时发出预警。同时科学制定屈光大数据信息的标准化和规范，推进行政管理部门的协作机制，建立有效的数据管理方式。
其次，落实学校、医疗机构、学生家庭的三方责任，加强近视防控的三级预防体系建设。在预防近视和早期筛查发现的一级、二级预防阶段，加大公共财政投入，以学校为主体责任方，在疾控部门协助下，加大眼健康教育和筛查力度，做到学龄儿童的全覆盖。在已经患有近视，需要医疗机构干预诊治的三级预防阶段，加大公共卫生资金投入。同时，还要促进家庭及儿童青少年本人健康用眼意识的提升。
另外，还可以利用数字技术开展屈光发育档案建立、近视预警、转诊、复诊管理、预防和规范矫治干预、健康宣教等综合、连续、全程的视力健康管理与服务，实施完善的儿童青少年眼健康闭环管理；建议医疗机构、疾控同科研单位联合开展区域性儿童青少年眼健康情况联合研究，建立地区性近视发生和发展的风险预测模型，开展风险预测评估管理，指导区域性青少年眼健康工作的开展；同时，借助可穿戴工具持续量化监测用眼行为，助力儿童青少年家庭建立护眼健康行为方案等。